Kdy dochází ke vzniku pracovní neschopnosti
Jedinec začíná být v pracovní neschopnosti již ve dni, v němž pracovní neschopnost ošetřující lékař zjistil, a to bez ohledu na to, zda jste již v ten den pracoval, nebo zda jste již svoji pracovní směnu připadající na tento den odpracoval.
Jako prevence je důležitá například detoxikace:
Ošetřovací lékař může uznat, že Vaše pracovní neschopnost vznikla dříve. Limitem jsou nejdéle tři dny přede dnem tohoto zjištění. Pokud by ošetřující lékař uznal Vaši pracovní neschopnost, která vznikla například čtyři dny přede dnem zjištění, musí požádat o souhlas s uznáním pracovní neschopnosti zpětně za tuto delší dobu příslušná orgán nemocenského pojištění, a to dle Vašeho trvalého bydliště.
Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti se vydává na předepsaných tiskopisech, které jsou nové.
Tiskopisy k rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti
Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti má v současné podobě pět dílů:
I. díl Hlášení OSSZ o vzniku dočasné pracovní neschopnosti
II. díl Průkaz práce neschopného pojištěnce a hlášení OSSZ o ukončení dočasné pracovní neschopnosti
III. díl Hlášení zaměstnavateli o vzniku dočasné pracovní neschopnosti
IV. díl Žádost o nemocenské
V. díl Rozhodnutí o ukončení dočasné pracovní neschopnosti – hlášení zaměstnavateli
Chování nemocného během pracovní neschopnosti
Pokud onemocníte a máte vystavenou od ošetřujícího lékaře tzv. neschopenku, máte povinnost:
- zdržovat se ve stanoveném místě pobytu,
- dodržovat rozsah a dobu povolených vycházek.
Místo pobytu, kde se budete zdržovat po dobu Vaší pracovní neschopnosti, nahlašujete Vašemu ošetřujícímu lékaři, který ji zapíše do Vaší neschopenky. Může jít o libovolné místo, nemusí to být místo trvalého pobytu, které máte uvedené v občanském průkazu. Místo pobytu můžete také v průběhu Vaší pracovní neschopnosti měnit, a to však s předchozím souhlasem Vašeho ošetřujícího lékaře, který pokud bude souhlasit, musí tuto skutečnost oznámit opět na příslušný orgán nemocenského pojištění, a to dle místa Vašeho trvalého bydliště.
Ošetřující lékař také rozhoduje o Vašich vycházkách.
Povinnosti nemocného během pracovní neschopnosti
V případě, že onemocníte, máte povinnost:
- Předat neprodleně Vašemu zaměstnavateli rozhodnutí o vzniku dočasné pracovní neschopnosti, tj. neschopenky. Následně předat i tzv. lístky na peníze, tj. trvání Vaší dočasné pracovní neschopnosti po 15 dnech trvání Vaší pracovní neschopnosti a dále vždy na začátku příslušného kalendářního měsíce.
- Umožnit Vašemu zaměstnavateli kontrolu dodržování léčebného režimu, a to po dobu prvních patnácti kalendářních dnů o počátku vzniku pracovní neschopnosti. Stane-li se, že zaměstnavatel u Vás provedl kontrolu, zda dodržujete léčebný režim, a Vy jste doma nebyli, jste povinni oznámit zaměstnavateli důvod Vaší nepřítomnosti v místě pobytu.
- Informovat zaměstnavatele předem o změně místa Vašeho pobytu během pracovní neschopnosti, a to v období prvních 14 kalendářních dnů od vzniku pracovní neschopnosti.
Ukončení pracovní neschopnosti
- Ošetřující lékař rozhodne o ukončení Vaší pracovní neschopnosti, jestliže svým vyšetřením zjistí, že Váš zdravotní stav již umožňuje vykonávat dosavadní činnost.
- Ošetřující lékař rozhodne o ukončení Vaší pracovní neschopnosti, v případě, že máte nárok na peněžitou pomoc v mateřství, k počátku šestého týdne před očekávaným dnem porodu.
- V případě, že Vaše pracovní neschopnost je dlouhodobějšího rázu, respektive trvá 180 kalendářních dnů, může ošetřující lékař ukončit Vaši pracovní neschopnost, i když třeba ještě vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu nebudete schopni vykonávat dosavadní činnost. Pracovní neschopnost je v tomto případě možné ukončit, pokud Váš stav je tzv. stabilizovaný, přitom za stabilizovaný se považuje takový zdravotní stav, který se ustálil na určité úrovni Vašeho zdraví, a který další léčení již podstatně nemůže ovlivnit. Udržení stabilizace zdravotního stavu může být současně podmíněno zavedením určité léčby nebo jistých pracovních omezení.
- Dále je pracovní neschopnost ukončena vždy, když budete uznáni invalidními.
- Pracovní neschopnost může ukončit i příslušný orgán nemocenského pojištění.
- Vaše pracovní neschopnost bude ukončena, v případě Vašeho porušení povinnosti dostavit se v určeném termínu ke kontrole posouzení Vašeho zdravotního stavu, kdy tyto termíny Vám určuje ošetřující lékař.
Krácení, odejmutí nemocenského
V případě, že porušíte Vaše povinnosti ohledně dodržování léčebného režimu, mohou být Vaše nemocenské dávky kráceny nebo odejmuty a současně Vám může být uložena pokuta, a to až do výše 20 000 Kč.
Kontrola dodržování léčebného režimu při pracovní neschopnosti
Prvních patnáct kalendářních dnů kontroluje Váš léčebný režim zaměstnavatel, následně příslušný orgán nemocenského pojištění, a to dle místa Vašeho trvalého bydliště.
Kontrolu po patnácti dnech trvání pracovní neschopnosti provádí orgán nemocenského pojištění, a to na základě z vlastního podnětu, nebo z podnětu zaměstnavatele a ošetřujícího lékaře.
Nikde není přesně vymezeno, v kolik hodin ráno již může kontrola probíhat, to samé večer, v kolik hodin nejpozději. Příslušnou kontrolu dodržování režimu dočasně práce neschopného provádějí pověření zaměstnanci orgánu nemocenského pojištění, kteří se Vám prokážou průkazem. Kontrolor nemá právo vstoupit do Vašeho bytu, maximálně zůstane před dveřmi do bytu.
Podpůrčí doba u nemocenského
Doba, po kterou může být vyplácena dávka nemocenského pojištění, činí 380 kalendářních dnů. Doba 380 dnů se počítá od prvního dne dočasné pracovní neschopnosti, ne tedy od 15. dne, od kterého se nemocenské vyplácí.
Podpůrčí doba v rozsahu 380 kalendářních dnů končí, i když dočasná pracovní neschopnost u Vás může dále trvat.
Podpůrčí dobu je možné prodloužit na dobu třech měsíců (a následně opětovně maximálně na dobu třech měsíců), tj. výplatu nemocenských dávek. V tomto případě sami vypíšete žádost, na předepsaném tiskopise, o vyplácení nemocenských dávek po skončení podpůrčí doby. Tuto žádost pošlete na příslušný orgán nemocenského pojištění, dle místa Vašeho trvalého bydliště.
Kdo nemá nárok na nemocenské dávky
Na nemocenské dávky nemáte nárok v případě:
- že si sami úmyslně přivodíte pracovní neschopnost,
- jste v době vzniku pracovní neschopnosti na útěku z místa vazby, nebo na útěku jako odsouzený z místa výkonu trestu odnětí svobody,
- že vám vznikl nárok na výplatu starobního důchodu, a to v době pracovní neschopnosti. V případě vzniku nároku na výplatu starobního důchodu dochází k zániku nároku na nemocenské, pokud zaměstnání skončilo přede dnem vzniku nároku na výplatu starobního důchodu.
V případě, že si sami úmyslně přivodíte pracovní neschopnost, bude to mít pro Vás dopad i pro období prvních čtrnácti dnů dočasné pracovní neschopnosti. V tomto období Vám nebude náležet ani náhrada mzdy nebo platu.